
正電子掃描(PET-CT)作為現代醫學重要的癌症診斷工具,其費用主要由三大核心部分構成。首先是藥物成本,這部分佔總費用約40%-50%。正電子掃描需注射放射性示蹤劑(常用為氟代脫氧葡萄糖,FDG),此類藥物需要特殊設備生產且保質期極短,香港僅有少數機構能供應。根據香港醫管局2023年數據,單次FDG藥物成本約為8,000-12,000港元,且需根據患者體重精確計算劑量。
儀器使用費約佔總費用30%-35%。正電子掃描儀是極精密的高科技設備,每台採購成本超過2,000萬港元,且需要恆溫恆濕的特殊環境。日常維護包含定期校準、輻射安全檢測和軟件升級,每月維護成本約15-20萬港元。單次掃描的設備折舊和能源消耗約需5,000-7,000港元。
醫生診斷費約佔20%-25%。這包含核醫學專科醫師的影像判讀時間(通常需1-2小時)、報告撰寫及多學科會診成本。香港核醫學專科醫生每小時診金可達2,000-3,000港元,且需兩名專科醫生共同簽署報告。若需要進行政府轉介照MRI的融合影像分析,還需放射科醫生參與,進一步增加診斷成本。
香港醫管局轄下醫院提供政府醫院正電子掃描服務,收費標準根據患者類別區分。符合資格人士(持有香港身份證且通過經濟審查)每次收費固定為1,200港元,此價格自2017年沿用至今。非符合資格人士則需支付全額成本價,根據醫管局2024年最新公告,威爾斯親王醫院及瑪麗醫院的政府醫院正電子掃描收費為28,500港元。
| 機構類型 | 基本收費範圍(港元) | 附加項目費用 |
|---|---|---|
| 醫管局醫院 | 1,200(符合資格) | 融合診斷另加3,000 |
| 私立醫院(養和) | 25,000-35,000 | 專家診金另計 |
| 私家診斷中心 | 18,000-28,000 | 包初步報告 |
收費差異主要源於三方面:首先政府醫院享有藥物批量採購優惠,FDG採購成本較私立機構低30%;其次政府設備採購享受稅務豁免;最重要的是政府通過公帑補貼符合資格患者,實際每次掃描成本約24,000港元,差額由財政預算填補。值得注意的是,若患者需配合政府轉介照MRI進行多模態影像融合,政府醫院會優先安排但可能延長等候時間。
醫療福利申請需滿足兩大條件:首先是法律身份要求,申請人必須為香港永久居民並持有有效身份證;其次是經濟審查標準,參考2024年最新標準,單人每月收入低於10,100港元或家庭收入低於17,400港元(已扣除強積金)。申請流程包含五個步驟:1) 到醫管局轄下醫院取得專科醫生轉介信 2) 向醫療社會服務部提交申請表 3) 提供過去3個月收入證明 4) 面談評估 5) 獲發減免資格證明書,整個過程需時4-6週。
慈善機構資助方面,香港防癌會設有「癌症診斷資助計劃」,每年名額約200個,全額資助金額可達25,000港元。申請需提供醫生證明、經濟狀況聲明及稅單記錄。基督教聯合那打素社康服務則提供部分資助,最高可負擔60%費用,特別優先處理乳癌及大腸癌患者申請。
其他經濟援助途徑包括:醫院管理局關懷基金醫療援助項目(緊急特殊情況)、聖雅各福群會醫療援助計劃(需社工轉介),以及部分企業設立的員工醫療信託基金。值得注意的是,若患者已安排政府轉介照MRI且結果異常,申請資助的成功率會顯著提高。
陳女士(化名)的案例極具參考價值。2023年8月因持續咳嗽在伊利沙伯醫院就診,CT發現肺部陰影後獲安排政府醫院正電子掃描。作為餐飲服務員月收入9,800港元,她通過以下步驟成功獲得全額資助:首先在進行政府轉介照MRI確認病灶活性後,立即向醫院社工部提交申請;其次提供女兒大學學費單據證明經濟壓力;最後取得主治醫生撰寫的緊急醫療必要性證明。整個審批過程僅3週即獲批,節省28,500港元掃描費用。
關鍵申請技巧包括:1) 同步申請多個資助計劃提高成功率 2) 強調診斷結果將直接影響治療方案制定 3) 提供家庭特殊支出證明(如老人撫養、教育支出)4) 若等候時間過長可透過議員辦事處跟進。需注意避免同時接受多重全額資助,這可能構成虛假陳述。所有申請文件應保留副本至少兩年,醫管局會隨機抽查5%的資助個案進行覆核。
評估醫療財務狀況應從三維度著手:流動資產(現金、存款)、可變現資產(保險現金價值、基金)及負債狀況。建議使用醫管局網站提供的「醫療費用負擔能力計算器」,輸入年齡、收入及存款數據後,系統會自動生成負擔能力指數。若指數低於50分(滿分100),應優先申請資助而非動用儲蓄。
合理的預算方案應遵循「50-30-20」原則:50%來自政府資助與保險理賠,30%動用醫療儲蓄,20%考慮分期付款。以政府醫院正電子掃描收費為例,若需自費28,500港元,可先申請慈善資助覆蓋15,000港元,餘下13,500港元建議分6期免息付款(每月2,250港元)。
特別提醒已獲政府轉介照MRI的患者,應先完成MRI檢查再評估PET-CT必要性,因MRI結果可能改變診斷路徑。考慮購買專項診斷保險(年費約2,000-3,000港元),可覆蓋80%的正電子掃描費用。最後可善用稅務扣除,根據香港稅務條例,正電子掃描費用可申請最高10萬港元的醫療支出扣除額。